Am 10. November soll das Add-On Painkiller - Battle out of Hell im Laden stehen. Ihr werdet zehn neue Levels vorfinden, die insgesamt etwas länger sein sollen, als die erste Hälfte des Hauptprogramms. Im Add-On verschlägt es den Spieler kreuz und quer durch die Zeit, diesmal allerdings mit einer stärker zusammenhängenden Geschichte. Ganze zwei neue Waffen sind im Erweiterungs-Pack enthalten, wobei sich eine Knarre als Maschinengewehr mit eingebautem Flammenwerfer entpuppt. Das Geheimnis der zweiten Waffe wurde noch nicht gelüftet. Am Dauerballer-Gameplay hat sich allerdings nichts geändert, obwohl die Entwickler wesentlich mehr geskriptete Ereignisse eingebaut und die Grafik leicht aufpoliert haben.